Vaga de Analista de Contas Médicas

· Efetuar a análise, o registro e a transcrição administrativa das contas no sistema do Plan-assiste, compatibilizando os dados constantes dos registros eletrônicos com a documentação que os embase e considerando as tabelas, regras e ambiente médico-hospitalar onde foi gerada a conta, bem como os contratos com os prestadores de serviços e normas do Plan-Assiste/MPF · Efetuar a análise das solicitações de reembolsos dos beneficiários do Programa, observando-se a documentação apresentada e considerando as tabelas, regras e normas do Plan-Assiste/MPF · Verificar os dados dos registros constantes dos arquivos eletrônicos no ato do recebimento das faturas · Solicitar as notas fiscais aos prestadores · Transcrever no sistema informatizado do Plan-Assiste os dados das contas médicas não enviadas eletronicamente · Efetuar glosas administrativas com as respectivas justificativas, registrá-las no sistema eletrônico e encaminhá-las ao prestador · Receber, organizar e cadastrar no sistema informatizado do Plan-Assiste os reembolsos e as faturas médicas · . Preparar as faturas para encaminhar aos setores de análise, pagamento, autuação e auditoria · Analisar os recursos de glosas de prestadores e de beneficiários · Verificar as negações e glosas geradas automaticamente pelo sistema de gestão e providenciar sua revisão quando pertinente · As contas deverão ser analisadas no prazo máximo de cinco dias úteis, contados do recebimento destas no Núcleo de Faturamento do Plan-Assiste · Todas as contas deverão ser assinadas e carimbadas pelo profissional que as auditou e analisou. · Nível médio; · Curso de faturamento hospitalar e experiência profissional de 6 (seis) meses com a análise de Contas Hospitalares, particularmente: conferência e pagamento de contas médicas, análise de contas médicas e odontológicas, elaboração de relatórios e planilhas de acompanhamento, análise de pacotes de procedimentos médicos. · Conhecimentos intermediários de informática, como editores de texto, planilhas de cálculo, Sistema BROFFICCE.