Vaga de Analista de Recurso de Glosa Sênior - Pagamentos Digitais

Jeito DaVita  O Jeito de Ser DaVita significa que nós dedicamos nossas Mentes, Corações e Mãos para atingir a Missão, vivenciar os Valores e construir uma Aldeia saudável. Cuidamos uns dos outros com a mesma intensidade com que cuidamos dos nossos pacientes. Gostou? Junte-se a nós e faça a diferença na sua vida e na de nossos pacientes! Vamos juntos construir a melhor comunidade de saúde que o mundo já viu! Análise de Contas Médicas:Examinar minuciosamente as faturas e guias médicas, identificando discrepâncias, erros ou omissões.Verificar a conformidade com as políticas internas e regulamentações pertinentes.Conciliação de Contas:Garantir que os registros contábeis estejam alinhados com as transações de atendimento médico.Realizar a conciliação de pagamentos e recebimentos, investigando possíveis desvios.Auditoria de Guias Médicas:Conduzir auditorias abrangentes em todas as guias médicas, assegurando a precisão e legalidade dos registros.Identificar possíveis glosas, justificando-as com base em critérios estabelecidos.Recuperação de Recursos:Elaborar e apresentar recursos detalhados em casos de glosa, defendendo os interesses da organização.Colaborar com as equipes jurídicas ou de compliance, se necessário, para resolver disputas.Documentação e Relatórios:Manter registros precisos e atualizados de todas as atividades relacionadas a glosas e recuperação de recursos.Gerar relatórios periódicos para monitorar o desempenho e a eficácia das operações.Controle de contas das operadoras de Saúde;Geração e envio de XML;Preparar os lotes na estrutura XML;Remeter os lotes XML aos convênios através das suas correspondentes conectividades. Graduação superior em Administração, Ciências Contábeis, Enfermagem, Economia, ou áreas correlatas.Experiência prévia em áreas de faturamento hospitalar, auditoria, contabilidade ou gestão de glosas.Experiência no controles do contas a receber das Operadoras de Saúde; Familiaridade com regulamentações e procedimentos relativos a faturamento médico e glosas.Experiência em melhoria de processos;