Vaga de Enfermeiro com ênfase em Gestão de Saúde
1 vaga: | CLT (Efetivo), Prestador de serviços (PJ) | Publicada em 25/03
- A Combinar
Sobre a vaga
a) Levantamento e análise de Programas e Projetos das operadoras/seguradoras;
b) Atuar na execução dos estudos de saúde, mapeando os principais desvios e respectivos impactos financeiros com o objetivo de hierarquizar os principais riscos e definir um plano de ação com base nos desvios encontrados.
c) Implantação, avaliação e monitoramento de Programas e Projetos de saúde nas empresas clientes;
d) Mapeamento e cotação de novos serviços e parceiros que agregam ao conceito de Gestão de Saúde, tais como: Vacinas, Saúde Ocupacional, Check-up, entre outras;
e) Suporte ao departamento de Gestão de Saúde no que se refere ao cruzamento de informações de risco, sinistralidade e absenteísmo;
f) Elaboração de programas internos e externos junto aos departamentos de Marketing e Gestão de Saúde;
g) Monitoramento de associados participantes de programas de saúde, de acordo com critérios de elegibilidade;
h) Realizar acompanhamento com emissão de relatórios para possíveis ações do responsável médico da corretora/cliente de:
" casos crônicos;
" ranking dos principais utilizadores;
" exames preventivos;
" gestantes.
i) Atuar nas dúvidas técnicas (análises de glosas médicas, coberturas de procedimentos médicos, análises de OPME)
j) Realizar acompanhamento de senhas de internação, a fim de monitorar internações em andamento e propor estratégias de desospitalização;
k) Realizar análise de contas médicas;
l) Suporte ao departamento de Relacionamento e RH dos clientes, no que se refere às questões de Gestão de Saúde, tais como:
" Participação nos comitês de saúde dos principais clientes da nossa carteira para análise dos principais riscos da apólice médica e monitoramento das ações de saúde implantadas;
" Participação na Sipat Semana Interna de Prevenção de Acidentes de Trabalho;
" Elaboração e acompanhamento de Atas das reuniões;
" Ministrar Palestras quando necessário.
m) Reuniões quinzenais na sede da contratante
n) Demandas internas de acordo com as necessidades apresentadas pela Contratante. Disponibilidade para comparecer na sede da empresa (Centro-RJ) quando necessário