Vaga de Enfermeiro Auditor Sr (Home Care)

Responsável pelas atividades de auditoria das contas médicas, glosas, recursos de glosas, reembolso/home care, análise recursos credenciados, visitas técnicas, análise de tabelas de serviços hospitalares, relatórios, atendimento a credenciados/usuários, acompanhamento de negociações técnicas com credenciados. Analisa a conta hospitalar com o objetivo de verificar a exatidão das cobranças hospitalares e garantir o pagamento justo frente ao atendimento prestado. Ensino superior completo enfermagem; pós-graduação em auditoria de enfermagem. Conhecimento do processo de análise de contas e prontuários Conhecer as Regras e Normas da ANS (Agência Nacional de Saúde) e do Ministério da Saúde, tabela TUSS, contratos e tabelas utilizadas; Conhecimento de informática pacote OFFICE; Conhecimento técnico de OPME e tabelas CBHPM//AMB//Simpro//Brasindice e tributário.